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上海一醫院病房裝攝像引糾紛 醫院應如何保護患者隱私
“在病房裡安裝攝像設備，一般是不許可的。”上海交通大學醫學院醫院管理處處長邵新華表示，醫院及工作人員不允許損害病人的合法權益，其中隱私權是很重要的一方面。
近日，上海某醫院在呼吸科病房安裝攝像頭一事，引起瞭病傢以及公眾的關註。如何才能在治療護理與保護病人隱私間取得合理平衡？
裝瞭攝像頭須在醒目處標識
據報道，市民王小姐因夜間打呼嚕影響睡眠在某醫院接受治療，需在睡眠呼吸監測室入住一晚。入住2小時後才發現床尾墻壁上安置瞭一個攝像頭，將她在屋內換衣等活動錄瞭下來。醫院一名醫生說，安裝攝像頭是為瞭防止意外發生。但病人傢屬表示，沒有任何醫院工作人員提示過病房裡有攝像頭。
“在病房裡安裝攝像設備，一般是不許可的。”上海交通大學醫學院醫院管理處處長邵新華表示，無論依據診療規范還是醫德要求，醫院及工作人員不允許損害病人的合法權益，其中隱私權是很重要的一方面。
那麼醫院哪些地方可以安裝攝像設備呢？首先是公共場所，如護士臺、過道等處；其次是為瞭醫療需要，如部分重癥監護室、急診搶救室，或特殊疾病如需要做“24小時視頻腦電圖”的病房。“睡眠呼吸監測室是可以裝攝像頭的。”瑞金醫院副院長陳爾真說，目的是為瞭更全面地瞭解患者睡眠時有無異常情況，更好地評估病情發展程度。他同時明確，如裝瞭監控監測設備，必須在醒目處加以標識，既是告知義務和責任，也是督促醫患雙方行為自律。
還有一種安裝攝像頭的情況是為瞭方便患者。上海市第十人民醫院醫務科副科長侯冷晨介紹，在NICU（神經外科重癥病房）病區，為瞭方便患者探視，每個監護床位前均有一個攝像頭。這個攝像頭的開關會應患者傢屬要求開放，到瞭探視時間，傢屬會在特定房間內的屏幕上觀察患者，並可以對話交流，既滿足瞭探視需求，又減少瞭外來感染的風險。
醫院在保護隱私方面已有進步
現在年紀稍大的市民，都有過就醫時缺乏隱私保護的經歷。十幾年前，醫院診室裡亂哄哄，醫生問診時，其他人在一邊圍觀，個人信息一覽無餘，做身體基礎檢查時也少有遮擋。而如今，上海醫療機構在保護病人隱私權方面有瞭長足進步。
首先從理念上明確，治病同時還有義務保護好患者的隱私。隻要是病人不願他人所知的個人信息，包括個人姓名、聯系電話、住址，所患的病、癥狀、診治醫療的過程等，均屬於隱私。隨意泄露或公開其疾病信息，包括公開患者的病歷、在公眾場所談論患者的病情、利用患者真實的姓名作醫療宣傳、在檢查治療患者身體時沒有做好適當的保護等，都將視為對患者的隱私權構成侵犯。
硬件設施方面，申城醫療機構經過多年改擴建，門診大多做到瞭“一人一診室”。記者在市十醫院看到，各診室內都有明顯的“一人一診室”提示標識，叫號屏幕顯示患者姓名時均隱去姓名中部分信息。超聲、心電圖、內科、外科等檢查室，均用佈簾床邊隔離方式保護病人隱私。住院病房的病床都配有不透光的圍簾。
服務方面更強調隱私保護。在婦產科等科室，不但男士陪侍受到嚴格限制，如男醫師為女性患者做檢查，須有一名女醫師或護士陪同。仁濟醫院護理部主任楊艷說，在病房做涉及隱私的護理，即使隻有傢屬在床邊，也要拉起圍簾操作。她還舉瞭主動為病人保護隱私的例子：急診留觀室人滿為患，常有病人躺在走廊的擔架上，而做心電圖等檢查需要敞衣，怎麼辦？護理部開動腦筋搞“小發明”，自制瞭一種移動式的小屏風予以遮擋。
最重要是進一步加強醫患溝通
業內人士坦言，在保護患者隱私方面，上海醫療機構尚未盡善盡美。
中歐國際工商學院醫療管理與政策研究中心主任蔡江南說，歐美地區特別重視保護患者的信息數據，且有專門立法。醫院或醫生要使用病人的病情數據、如何使用，都須入院時詳細告知病人。國內各級醫療機構雖然也開始采取措施確保不泄露病人信息，但在使用數據方面還比較隨意。至於在非公共場所安裝攝像頭卻未盡告知責任，“幾乎是無法想像的”。
就診人數居高不下，造成瞭隱私並不能實現百分百的保護。即使是硬件設施條件較好的大醫院，“一人一診室”也無法徹底實行。蔡江南說：“徹底的一人一診室，前提是全面預約制度，國內要推行還有不少路要走。”在歐美一些醫院，病人抽血檢查有擋板隔開；填寫個人資料時，後續者都在“一米線”外等候，這對於空間相對狹小的國內公立醫院而言還很難做到。
另一方面，病人的自我權利保護意識提高瞭，自我約束卻未及時跟上，也是隱私保護的短板之一。如不顧醫生護士勸阻，硬闖他人正在就診的診室，幾乎每天都在上演。業內人士指出，隱私權在醫院這個特殊空間應有其限度，比如患有烈性傳染病就要主動告知醫生，保護醫生和其他病人的健康。
“上海醫療機構在隱私保護方面的措施，基本已與發達國傢與地區接軌。”陳爾真說，要把隱私保護完全落實，還有賴於進一步加強醫患溝通。根據治療需要選擇合理的保護隱私方式，在互相信任的基礎上，獲得最佳體驗。
原標題：滬一醫院病房裝攝像頭卻未盡告知義務 引公眾關註
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